Voyaga etgan odamda CD4 hujayralari soni odatda 600 dan 1200 hujayra / ml gacha.
JSST immunitet buzilishlarining tasnifiga muvofiq immunitet buzilishlarining quyidagi darajalari ajratiladi:
– immunitet tanqisligi yo’q yoki ahamiyatsiz: CD4 > 500 µl;
– o’rtacha immunitet tanqisligi: CD4 350 – 499 µl;
– og’ir immunitet tanqisligi: CD4 200 – 349 µl;
– og’ir immunitet tanqisligi: CD4 <200 µl yoki <15%.
Agar CD4 hujayralari soni 350 hujayra / ml dan past bo’lsa, «sog’lig’i sababli» antiretrovirus terapiyani (ARVT) boshlash tavsiya etiladi, chunki bunday immunitet holati bilan OITS bilan bog’liq kasalliklar xavfi mavjud.
CD4 ning 350 hujayra/ml dan past bo’lishi og’ir immunitet tanqisligidan dalolat beradi. Bunday holda, faqat OIV infektsiyasini davolash uchun emas, balki opportunistik kasalliklarning oldini olish uchun ham dori-darmonlarni qabul qilish kerak: sil, qo’ziqorin, bakterial va virusli infektsiyalar.
CD4 soni sizga aytadigan asosiy narsa sizning immunitetingiz yomonlashyaptimi yoki yaxshilanmoqdami.
CD4 sonidagi o’zgarishlar
Sizning CD4 soni infektsiyalar, stress, chekish, jismoniy mashqlar, hayz davri, tug’ilishni nazorat qilish tabletkalari, kunning vaqti va hatto mavsum natijasida ko’tarilishi va kamayishi mumkin, bundan tashqari, turli xil test to’plamlari CD4 sonining turli natijalarini berishi mumkin.
Shuning uchun immunitet holatini muntazam ravishda tahlil qilish va natijalardagi o’zgarishlarni ko’rib chiqish juda muhimdir. OIV bilan kasallangan odamning sog’lig’ining holatini bitta tahlil bilan baholash mumkin emas. Agar sizda sovuq yoki gerpes kabi infektsiya bo’lsa, alomatlar yo’qolguncha kutish yaxshidir.
Agar sizda CD4 soni nisbatan yuqori bo’lsa (500 dan ortiq), har 6 oyda bir immunitet holati testini o’tkazish kifoya. Agar hujayralar soni 500 hujayra / ml dan kam bo’lsa, tekshiruv 3 oyda 1 marta o’tkazilishi kerak.
Immunitet holatini muntazam tekshirmasdan, kasallikning qanday rivojlanishini va belgilangan ARV terapiyasini tuzatish zarurligini aniqlash qiyin.
Что вы знаете о СД 4 клетках?
Количество клеток CD4 у взрослого человека обычно составляет от 600 до 1200 клеток/мл.
В соответствии с классификацией иммунных нарушений ВОЗ выделяют следующие степени иммунных нарушений:
– отсутствие иммунодефицита или незначительный: CD4 >500 мкл ;
– умеренный иммунодефицит: CD4 350 – 499 мкл ;
– выраженный иммунодефицит: CD4 200 – 349 мкл ;
– тяжёлый иммунодефицит: CD4 <200 мкл или <15%.
Если количество клеток CD4 ниже 350 клеток/мл, рекомендуется начало антиретровирусной терапии (АРВТ) «по жизненным показаниям», так как при таком иммунной статусе возникает риск возникновения СПИД-ассоциированных заболеваний.
Число CD4 ниже 350 клеток/мл говорит о серьезном иммунодефиците. В этом случае надо принимать препараты не только для лечения ВИЧ-инфекции, но и для профилактики оппортунистических заболеваний: туберкулеза, грибковых, бактериальных и вирусных инфекций.
Главное, о чем говорит количество CD4 – о здоровье иммунной системы: ухудшается оно или улучшается.
Изменения в количестве CD4
Количество ваших клеток СD4 может то подниматься, то снова падать в результате инфекций, стресса, курения, физических упражнений, менструального цикла, приема контрацептивных таблеток, времени суток и даже времени года, более того, различные тест-системы могут давать разные результаты по количество CD4.
Именно поэтому очень важно регулярно сдавать анализ на иммунный статус и смотреть на изменения в результатах. Нельзя оценит состояние здоровья ВИЧ-положительного человека по одному единственному анализу. Если у вас есть инфекция, например, простуда или герпес, лучше отложить сдачу анализа до того момента, пока симптомы не пройдут.
Если у вас относительно высокое количество клеток CD4 (более 500), достаточно сдавать анализ на иммунный статус раз в 6 месяцев. При количестве клеток менее 500 клеток/мл, обследование необходимо проводить 1 раз в 3 месяца.
Без регулярного обследования иммунного статуса сложно определить, как развивается болезнь и необходима ли коррекция назначенной АРВ-терапии.
